HPV Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

HPV Nedir?

HPV (Human Papilloma Virus), erkek ve kadın genital bölgesinde ‘kondiloma aküminata’ adı verilen siğillerin oluşmasına neden olan virüstür. Temas yoluyla doğrudan bulaşan HPV virüsünün 200’den fazla çeşidi mevcuttur. Bunların 40 tanesi genital siğile neden olur. Bazı tipleri ise kansere neden olabilir. HPV, rahim ağzındaki hücrenin içine girerek yıllar içinde kanser öncüsü duruma gelebilir, sonrasında ise kanser oluşumu yapabilir. HPV virüsü, rahim ağzı kanserlerinin ortalama %99’unda bulunur.

HPV Nasıl Bulaşır?

HPV her kadın ve erkeklerde kişiler arası temas yoluyla bulaşır. Bu bulaşmanın oluşabileceği durumlar şu şekilde sıralanabilir:

• Kişiden kişiye ilişki teması ile bulaşır.
• Genital bölgede bulunan siğiller görünür olmasa da enfekte olan deriye temas olduğunda bulaşır.
• HPV virüsü taşıyan hamilelerde doğum sırasında anneden bebeğine geçebilir.
• Hpv bulaşan kişide belirti vermeyebilir. Bu sırada taşıyıcı olan kişiden başkalarına virüs bulaşabilir.
• Hpv’nin neden olduğu siğiller genital bölgenin yanı sıra, ellerde, parmaklarda ve ağızda çıkabilir. Bu bölgelerden temas yoluyla kişiden kişiye geçebilir.

HPV genellikle belirti vermeyen ve tanısı zor bir virüstür. Yıllarca belirti vermeden kişinin vücudunda kalarak kanser hücreleri oluşturabilir. Bu yüzden erken tanı için tarama testlerini düzenli bir şekilde yaptırmak oldukça önemlidir.

HPV Genital Siğil Belirtileri Nelerdir?

HPV virüsünün yol açtığı genital siğiller; toplu iğne başı boyutlarında, kabarık ve pütürlü bir yüzeye sahiptir. Birden fazla oldukları takdirde karnabahar görünümüne benzerler. Çoğu kez bir şikayete neden olmayan bu siğillerlerin bazı belirtileri şu şekildedir:

• Cinsel ilişki esnasında hafif kanama yapabilir.
• Acı ve ağrı hissi olmazken hafif bir kaşıntıya neden olabilir.
• Deri üzerinde kabarık ve pütürlü bir yapıda belirgindir.
• Cilt üzerinde tek veya gurup halinde bulunabilir.
• Siğiller açık kahverengi, gri veya deri renginde olabilir.

Siğiller Erkek Kadınlarda Hangi Bölgelerde Görülür?

Kadınlarda

• Rahim ağzında
• Vajinanın içinde veya çevresinde
• Dış kadın genital bölgesinde (vulva)
• Anüsün içinde veya etrafında

Erkeklerde

• Peniste
• Testislerde
• Kasıklarda
• Bacak arasında

HPV Tanısı Nasıl Konulur?

Genellikle belirti vermediği için HPV tanısı konulması zor bir enfeksiyondur. Özellikle bu yönüyle cinsel aktivitesi olan bireylerde belirti vermeyip, bu aktivitenin üstünden birkaç yıl geçmesinden sonra kansere neden olabilir. Bu nedenle HPV virüsünde erken tanı ve muayene için düzenli yapılan kontrollerin rolü büyüktür. Bu testler şu şekildedir:

Pap Smear Test

Jinekolojik muayene esnasında rahim ağzından özel bir spatul ile sürüntü örneği alınır. Alınan örnek incelenerek rahim ağzı bölgesinde hücresel bir değişiklik olup olmadığına bakılır. Ağrı ve acı vermeyen bu test kanser tanısı koyulması için yeterli değildir. Pozitif çıkması durumunda bir problem olduğunu gösterir. Bu yüzden yanı sıra başka testler de yapılır.

HPV DNA Test

Smear testi pozitif çıkan vakalarda DNA testi yapılarak HPVnin kansere neden olma olasılığı araştırılır.

Kolposkopi

Işıklı bir büyüteç ile vajina, vulva ve serviksin incelenmesidir.

Servikal Biyopsi

Rahim ağzından doku alınarak yapılır. Bu dokular labaratuvarda incelenerek kansere neden olabilecek hücrelerin değişimi araştırılır.

HPV Tedavisi Nasıl Yapılır?

HPV enfeksiyonunda virüsü vücuttan tamamen atacak bir tedavi yoktur. Fakat genital bölgelerde oluşan siğillerin farklı yöntemlerle temizlenmesi amaçlanır. Bu yöntemler şu şekildedir:

• Kremler: Siğili yakarak tedavi sağlayan ilaçlardır.
• Kriyoterapi: Siğile sıvı nitrojen püskürtülerek donmasını ve dağılmasını sağlar.
• Elektrokoterizasyon: Bölge lokal anestezi ile uyuşturularak siğiller elektrik akımı verilerek yakılır.
• Crreahi Uygulama: Genel anestezi verilerek yapılan operasyonlardır. Cerrah tarafından siğiller tek tek temizlenir ve siğillerin bulunduğu doku tabanı tamamen yok edilir.

Bu yöntemlerle siğiller yok olabilir ama HPV taşıyıcılığı devam eder. Bu yüzden bağışıklık sistemindeki değişimlerden dolayı kişilerde siğiller tekrar edebilir.

HPV Aşısı Nedir?

Kadın ve erkekler için HPV’den en etkin korunma yollarından biri HPV aşısıdır. Dünya üzeriden yaygın olarak kullanılan bu aşı HPV’nin kansere neden olan HPV16 ve 18 türlerine karşı koruma sağlar. Ayrıca bütün rahim ağzı kanseri türleri ve genital siğillere karşıda koruyuculuğu mevcuttur. Aşının diğer özellikleri ise şu şekildedir:

• HPV aşısı 3 doz olarak yapılır.
• 15-45 yaş aralığındaki bireylere yapılması enfeksiyonun yayılmasını büyük oranda engeller.
• 15 yaşından büyük kişilerde ikinci doz ilk dozdan 2 ay sonra, üçüncü dozda ikinci dozdan 6 ay sonra vurulur.
• 15 yaşından küçüklerde ise 6 ay aralıklarla iki doz olarak uygulanır.
• Aşının tüm dozlarının olunması tam koruma sağlanması açısından önemlidir.
• Her hangi bir HPV Enfeksiyonu geçirmiş olmak aşı olmaya engel değildir. Çünkü virüsün birçok varyantı bulunur.
• HPV tedavisi gören kişilerde aşılanabilir. Bu durum tedaviye engel değildir. Aksine farklı türlerine karşı etkili olur.

HPV’den Korunma Yolları Nelerdir?

• Cinsel ilişki esnasında prezervatif kullanılmalıdır. Ancak genital siğillerin kondom dışında kalan cilt bölgesinden bulaşma ihtimali de olabilir.
• Genital siğil tedavisi olurken cinsel ilişkiye girilmemesi gerekir.
• HPV aşısı yaptırılması oldukça önemlidir.

Dilerseniz bu konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.