Günlük hayatımızda sürekli kullandığımız ellerimiz, her gün pek çok görevi yerine getirirken bazı risklere maruz kalırlar. Bu risklerden birisi "Kubital Tünel Sendromu" olarak isimlendirilmektedir. Bu sendrom, dirsek bölgesinden geçen ulnar sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkar. Elin hareketini ve duyusunu sağlayan önemli bir sinir olan ulnar siniri etkiler. Bu yazıda, Kubital Tünel Sendromu'nun nedenleri, belirtileri, tedavi seçenekleri ve önleme yöntemlerini inceleyeceğiz.
Kubital Tünel Sendromu, kolun iç tarafında yer alan kubital tünel adı verilen bir yapıda sinir sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması sendromudur. Bu sendrom, özellikle dirsek bölgesinden geçen ulnar sinirin sıkışması ve baskı altında kalması nedeniyle meydana gelir.
Ulnar sinir, dirseğin iç tarafından geçerek elin küçük ve yüzük parmaklarına doğru ilerler. Bu sinir, elin hareketini ve duyusunu sağlayan önemli bir sinirdir. Ancak kubital tünel sendromuyla birlikte bu sinir, çeşitli sebeplerle sıkışabilmektedir. Etkilenen kişide belirtiler ortaya çıkar.
Kubital Tünel Sendromu, elin hareketini ve duyusunu sağlayan ulnar sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkmaktadır. Belirtileri ise şu şekildedir:
Elde uyuşma ve karıncalanma hissi.
Elde zayıflık ve güçsüzlük.
Küçük ve yüzük parmakta kuvvetsizlik.
El bileğinden dirseğe kadar olan bölgede ağrı veya rahatsızlık hissi.
Özellikle dirsek büküldüğünde veya uzun süre aynı pozisyonda kaldığında belirtilerin artması.
Kubital tünel sendromunun nedenleri arasında şunlar yer alır:
El ve dirsek yaralanmaları
Dirseğin uzun süre boyunca katlanması
Dirsek çevresindeki kemiklerde büyüme
Tekrarlayan dirsek bükme ve açma hareketleri
Kronik basınç veya sürekli dirsek bükülmesi gerektiren mesleklerde çalışma (örneğin bilgisayar işçileri, kuaförler)
Bazı romatizmal hastalıklar
Tedavi semptomların şiddetine, sendromun nedenine, hastanın genel durumunabağlı olarak farklı yöntemler içerir. Tedavinin amacı, sinirin sıkışmasını azaltmak, semptomları hafifletmek ve elin normal fonksiyonlarını geri kazandırmaktır. Tedavi seçenekleri şu şekildedir:
Dinlenme ve Aktivite Dirsek ve elinizi dinlendirmek ve sinirin üzerindeki baskıyı azaltmak için etkilenen eli aşırı kullanmamak önemlidir. Tekrarlayan hareketlerden veya uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçınmak da faydalı olacaktır.
El Alçısı veya Bilek Ateli: Geceleri veya belirli zamanlarda elinizi doğru pozisyonda tutmak için el alçısı, bilek ateli kullanmak, sinir üzerindeki basıncı azaltacaktır. Bu durum semptomları hafifletebilmektedir.
İlaç Tedavisi: Ağrı ve iltihabı hafifletmek için nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılabilir. Ancak bu tür ilaçlar semptomları ortadan kaldırmaz, sadece geçici rahatlama sağlar.
Fizik Tedavi: Uzman fizyoterapistler, sinirin sıkıştığı bölgeyi açmak, sinirin hareketini artırmak için egzersizler ve tedavi yöntemleri uygulayabilir.
Cerrahi Müdahale: Semptomlar ciddi, uzun süreli ise konservatif tedavilere yanıt vermiyorsa, cerrahi seçenek düşünülebilmektedir. Kubital tünel sendromunda kullanılan cerrahi yöntemlerden birisidir. Siniri çevreleyen basınç oluşturan dokuları gevşetmek veya siniri serbest bırakmaktır.
Tedavi planı, hastanın durumuna bağlı olarak değişebilmektedir. Genellikle konservatif tedavilere başvurulmaktadır. Ancak, semptomlarınız varsa veya tanı konulduysa, tedavi için bir uzmana danışmanız önemlidir. Dilerseniz Bulut Klinik üzerinden "Ortopedi ve Travmatoloji" bölümüne online randevu ya da yüz yüze randevu alabilirsiniz.
Kubital Tünel Sendromu'nun tamamen önlenmesi her zaman mümkün olmayabilir. Ancak bazı önlemler alarak riski azaltabilmektedir. Bu yöntemlerden bazıları şu şekildedir:
1. Düzenli Mola Vermek: Tekrarlayan el ve kol hareketleri, kubital tünel sendromu riskini artırır. Eğer işinizde sürekli olarak aynı hareketleri yapmak zorundaysanız, düzenli aralıklarla mola vererek el ve kol kaslarınızı dinlendirebilirsiniz.
2. El ve Kol Egzersizleri: El ve kol kaslarını güçlendiren, esneten egzersizler yapmak, sinir sıkışmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Fizyoterapist rehberliğinde uygun egzersizleri yapmak faydalı olacaktır.
3. Ergonomik Düzenlemeler: Çalışma ortamınızı ergonomik olarak düzenlemek, el ve kolunuzun rahat ve doğal bir şekilde çalışmasına yardımcı olabilmektedir. Doğru masada oturmak, uygun bir bilgisayar klavyesi ve fare kullanmak gibi düzenlemeler yapmak önemlidir.
4. Dirsek ve El Koruyucu: Özellikle spor veya zorlayıcı fiziksel aktivitelerde, dirsek, el koruyucu kullanmak önemlidir. Bu durum olası yaralanmaları ve sinir sıkışmalarını önleyebilmektedir.
5. Aşırı Bükülmeden Kaçınma: Uzun süreli dirsek bükülmesini gerektiren hareketlerden kaçınmak veya bu tür hareketleri sınırlamak, sinir üzerine olan baskıyı azaltabilmektedir.
6. Ağırlıklı Taşımadan Kaçınma: Ağır yükleri sık sık taşımak, dirsek ve el bölgelerinde baskıya neden olabilir. Mümkünse, ağır yükleri dengeli ve doğru şekilde kaldırmaya özen gösterin.
7. Sağlıklı Yaşam Tarzı: Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, genel vücut sağlığınızı destekler. Sinir ve kas fonksiyonlarını korumaya yardımcı olur. Düzenli egzersiz yapmak, dengeli beslenmek, sigara ve alkol tüketimini sınırlamak, genel sağlık durumunuzu olumlu yönde etkiler.
Özellikle el ve kol hareketlerinin yoğun olduğu mesleklerde çalışanlar, belirtiler ortaya çıkmadan önce bu önlemleri alarak riski azaltabilirler. Eğer kubital tünel sendromu belirtileri başlamışsa veya şüpheleniyorsanız, bir sağlık uzmanına danışarak erken teşhis ve tedavi için gereken adımları atmak önemlidir.
